آرتریت روماتوئید (به انگلیسی : Rheumatoid arthritis ) یا روماتیسم مفصلی یک بیماری سیستمیک و مزمن است. [۱]
شیوع این بیماری در جهان حدود یک درصد است و معمولاً نوجوانان سنین میانسالی و در دهههای اول-سوم تا پنجم بروز مینماید و در زنان شایعتر است.(نسبت زن به مرد در حدود ۳ به یک است.)
آرتریت روماتوئید مشخصاتی دارد که باعث تمایزان با سایر انواع آرتریتها (التهاب ودردمفاصل) میشود. بعنوان مثال آرتریت بصورت قرینهاست یعنی اگر یک زانو یا دست درگیر باشد به احتمال زیاد طرف مقابل نیز درگیر است.
شیوع و ژنتیک
میزان شیوع آرتریتروماتوئید، در حدود ۸/۰ درصد در جمعیت است (بین ۳/۰ تا ۲/۱ درصد) و زنانتقریبا سه برابر مردان مبتلا میشوند. میزان شیوع با بالا رفتن سن افزایش مییابدو تفاوت ابتلای زنان و مردان در گروههای سنی بالاتر، کم میشود.
شروع بیماری در دهههای چهارم و پنجم زندگی شایع تر بوده، در ۸۰ درصد از کل بیماران، بین سنین ۳۵ و ۵۰ سالگی پدیدار میشود. میزان بروز آرتریت روماتوئید در زنان ۶۰ تا ۶۴ ساله، بیش از ۶ برابر زنان ۱۸ تا ۲۹سالهاست. اطلاعاتجدید حاکی از روندکاهش یابنده بروز آرتریت روماتوئید میباشد.
بررسیهای خانوادگی، نشانگر نوعی استعداد ژنتیکی هستند. به عنوان مثال، بستگاندرجه یک افراد مبتلا (که بیماری آنها همراه با وجود آنتی بادی فاکتور روماتویید یا لاتکس است) ۴ برابر میزان مورد انتظار، دچار آرتریت روماتوئید شدید میشوند. در حدود ۱۰٪ بیمارانمبتلا به آرتریت روماتوئید دارای یک خویشاوند درجه اول مبتلا هستند.
نشانهها
در آغاز، ممکن است لوکالیزه کردن درد، تورم و حساسیت در لمس، به سختی امکان پذیر باشد. درد در مفاصلدرگیر و تشدید در اثر حرکت، شایع ترین تظاهرات آرتریت روماتوئید تثبیت شده میباشد. الگوی درگیری مفصلی هماهنگ است،اما همیشه با درجه التهاب ظاهر شده، مطابقت نمیکند. خشکی عمومی شایع است و معمولا پس از دورههای بی حرکتی، به بیشترین حد خود میرسد، خشکی صبحگاهی با مدتی بیش از یک ساعت تظاهری تقریبا تغییرناپذیر از آرتریت التهابی است و ممکن است در افتراق آن از انواع متعدد بیماریهای مفصلی غیر التهابی، کمک کننده باشد.
در مجموع نشانههای آرتریت روماتوئید از این قرار اند:
*. سفتی صبحگاهی مفاصل
*. تورم مفاصل
*. درد مفصلی
*. ضعف و خستگی
*. ندولهای روماتوئید
این بیماری گسترش جهانی دارد ولی از دهه ۶۰ به بعد به خصوص در کشورهای پیشرفته شیوع آن کاهش یافتهاست. به طوری که شیوع آن در آمریکا ۲ در ۱۰۰هزار نفر و در کشورهای در حال توسعه ۱۰۰ مورد در یکصد هزار نفر است.علت این کاهش، شیوع استفاده از آنتیبیوتیکها در درمان عفونتهای میکروبی است. سن شیوع این بیماری در۶ تا ۱۵ سالگی است که عفونت بااسترپتوکوک گروه آ متداول است. این بیماری در کودکانزیر ۴ سال و بزرگسال بالای ۴۰ سال نادر است. بیماری حدود ۲-۶ هفته بعد از عفونت گلو با استرپتوکوک شروع میشود (در عفونت پوستی تب روماتیسمی ایجاد نمیشود.). ضایعه مشخص این بیماری التهاب نزدیک عروقی گرانولوماتوز است.درگیری قلبی میتواند خود محدود شونده و یاپیشرونده باشد. بیشتر دریچه میترال (۷۵-۸۰%) و سپس دریچه آئورتی (۳۰%) درگیر میشوند. دریچههای سهلتی و ریوی کمترین شیوع درگیری را در این بیماری دارند. التهاب مفصلی (آرتریت) با مشخصات دردشدید، تورم، گرمی، و گاهی قرمزی مفصلکه میتواند از مفصلی به مفصل دیگرنقل مکان کند (آرتریت مهاجر). شایعترین مفاصل درگیر عبارتند از مچ دست، آرنج، زانوها و مچ پا. التهاب مفصلی معمولاً در عرض ۱۴-۱۰ روز فروکش میکند ولی بدون درمان، سایر مفاصل نیز ممکن است درگیر شوند. بیماری توسط علایم (کرایتریای) جونز تشخیص داده میشود.
علایم بیماری و تشخیص
در تشخیص این بیماری از کرایتریای جونز که اولین بار در سال ۱۹۹۲ مطرح شد استفاده میشود. برای تشخیص وجود دو علامت ماژور ویا یک ماژور و دو مینور به علاوه علائم عفونت استرپتوکوکی اخیر (به جز در کره) کافی است.
معیارهای اصلی (ماژور)
1. کاردیت التهاب قلب بیشتر در کودکان و نوجوانان مبتلا دیده میشود و وجود هر یک از موارد پریکاردیت ، نارسایی قلبی ، کاردیومگالی ، نارسایی دریچه میترال یا آئورت به معنی وجود کاردیت است.
2. اریتما مارژیناتوم یا نودولهای زیرپوستی.
3. کره سیدنهام(درگیری سیستم عصبی مرکزی با ماهیت حرکات غیرارادی اندامهای تحتانی و فوقانی)
4. پلی آرتریت مهاجر، که مفاصل بزرگ را درگیر میکند.
معیارهای فرعی (مینور)
شامل تب، درد بدن بالاخص در محل مفاصل( آرترالژیا )،افزایش فاکتورهای فاز حاد التهابی (پروتیین crp، و افزایش سرعت رسوب گلبولهای قرمز خون یا ESR)، اختلال در نوار قلب (افزایش فاصله PR) در کنار علایم فوق، اثبات وجود عفونت بااسترپ گروه آ تشخیص بیماری را تایید میکند.
علل
تب روماتیسمی از یک عفونت استرپتوکوکی قبلی (معمولاً عفونت گلو) که ۶-۲ هفته قبلاز بروز علایم تب روماتیسمی رخ میدهد ناشی میگردد. این اختلال، یک اختلال خودایمنی است که در آن پادتنهای تولیدشده بر ضد باکتری استرپتوکوک بر ضد مفاصل و قلب نیز واکنش نشان میدهند.
عوامل تشدید کنندهبیماری
تغذیه نامطلوب سابقه خانوادگی تب روماتیسمی زندگی در شرایط پرجمعیت یا غیربهداشتی داشتن استعداد ابتلای مکرر به عفونتهای تنفسی فوقانی عفونتهای استرپتوکوکی درماننشده یا ناقص درمانشده
پیشگیری
در مورد هر نوع عفونت گلو بهخصوصدر کودکان کشت گلو از نظر استرپتوکوک باید انجام شود. در صورت تشخیص درمانبا آنتیبیوتیک میتواند از بروز تب روماتیسمی پیشگیریکند.
عواقب موردانتظار
عفونتهای استرپتوکوک معمولاً با درمان قابل علاج هستند. تب روماتیسمی قابل پیشگیری است ولی قابل علاج (درمان قطعی) نیست. این عارضه در عرض ۱۲-۲ هفته فروکش مینماید. در بعضی موارد، تب روماتیسمی ممکن است به دریچههای قلبی آسیب بزند. دریچه آسیب دیده را میتوان با جراحی تعویض کرد. در موارد نادر تب روماتیسمی حتی با درمان میتواند کشنده باشد.
عوارض احتمالی
آسیب دایمی دریچههای قلب کهمنجر به نارسایی احتقانی قلب میگردد. حملات بعدی تب روماتیسمیحاد در پی عفونت مجدد با استرپتوکوک
درمان
اصول کلی
بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل آزمایشهای خون، کشت گلو و نوار قلب و رادیوگرافی قفسه سینه و قلب باشد. هیچ آزمون اختصاصی برای تشخیص تب روماتیسمی وجود ندارد. در موارد خفیف، مراقبت در منزل کافی است ولی در موارد شدید ممکن است بستری در بیمارستان لازم باشد. درجه حرارت بیمار و تعداد نبض او را روزانه اندازهگیری کرده و برای ارایه به پزشک ثبتنمایید. اگر بیمار گلودرد یا سرفه دارد از یک دستگاه مرطوبکننده با بخار سرد استفاده کنید. دستگاه مرطوبکننده را هر روز تمیز کنید.بهداشت دهانی مطلوب مهم است.
درمان
*. آسپیرین برای کاهش التهاب استفاده میشود.بسته به شدت بیماری از استروئیدها هم استفاده میشود.
*. درصورت درگیری قلب، بسته به شدت درگیری از داروهای قلبی استفاده میگردد.
*. آنتیبیوتیکها برای مقابلهوریشه کن کردن عفونت استرپتوکوکی.
*. استفاده از پنی سیلین تزریقی هر ۲۸ روز یک بار به عنوان درمان پیشگیری کننده تا ۵ سال و در صورت درگیری قلبی تا آخر عمر توصیه میگردد.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا هنگامی که بررسیها نشان دهد بیماری فروکش کردهاست بیمار باید در بستر استراحت نماید. مدت استراحت لازم به این منظور معمولاً ۵-۲ هفتهاست ولی در برخی موارد به ماهها استراحت نیاز است. مهیا کردن یک لگن یا توالت کنار بستر باعث میشود که بیمار مجبور نباشد برای رفتن به توالتاز بستر برخیزد.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا کودک شما دارای علایم تب روماتیسمی باشد. بروز علایم زیر در طی درمان: -ورم پا و پشت - کوتاهی نفس - استفراغ یا اسهال - سرفه - درد شدید شکم - تب - اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شدهاید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.
بیاشتهایی یا آنورکسی ، از دیدگاه پزشکی ، یکیاز نشانههای بیماری است که کم شدن یا نبود اشتها را میرساند. بیاشتهایی در بسیاری از بیماریهای جسمی و روانی دیده میشود. بیاشتهایی ممکن است به سوءتغذیه و اختلالات ناشی از آن منجر شود. بیاشتهایی ساده نباید با بیاشتهایی عصبی که یک اختلال روانی است (که در آن فرد اشتهای خود را از دست نمیدهد، بلکه با گرسنگی مبارزه میکند) اشتباه شود.
بیاشتهایی از جمله علایم بسیاری از بیماریهای جسمی و روانی محسوب میشود. موارد زیر مثالهایی از این بیماریها هستند:
*. سرطان
*. ایدز
*. آپاندیسیت
*. سرماخوردگی
*. مسمومیت پرتوتابی
*. نارسایی کلیه
*. نارسایی قلبی
*. بیماری کرون
*. التهاب روده
*. زوال عقلی
*. افسردگی
همچنین، مصرف برخی داروها چون انگیزندهها ، آمفتامین و داروهای ضد افسردگی نیز میتوانند موجب بیاشتهایی شوند.
درمان بیاشتهایی به عنوان نشانهٔ یک بیماری با درمان آن بیماری صورت میگیرد. به عنوان مثال، بیاشتهایی ناشی از افسردگی با بهبود وضع روحی بیمار، و بیاشتهایی ناشی از سرطان با شیمیدرمانی یا پرتودرمانی بهبود مییابد.
اختلال کمتوجّهی - بیشفعالی (به انگلیسی : Attention-deficit hyperactivity disorder )(به صورت مخفف: ADHD) یک اختلال رفتاری رشدی است. معمولاً کودک توانایی دقّت و تمرکز بر روی یک موضوع را نداشته، یادگیری در او کند است و کودک از فعّالیّت بدنی غیر معمول و بسیار بالا برخوردار است. این اختلال با فقدان توجه، فعّالیت بیشازحد، رفتارهای تکانشی ، یا ترکیبی از این موارد همراه است. هر کودکی با شک ADHD باید به دقت تحت نظر یک پزشک معاینه گردد. بسیاری از این کودکان، یک یا چند اختلال رفتاری دیگر نیز دارند. همچنین ممکن استیک مشکل روانی مانند افسردگی یا اختلال دوقطبی داشته باشند. [۱]
ADHD شایعترین اختلال رفتاری در سنین کودکی و بلوغ است، و حدود ۳٪ تا ۵٪ کودکان قبل از هفت سالگی به آن مبتلا میشوند. این عارضه بیشتر در دوران ابتدایی مدرسه برای کودکان و در هنگام بلوغ رخ میدهد و با افزایش سن بسیاری از بیماران بهتر میشوند.
اختلال کمتوجهی- بیشفعالی در بزرگسالان
نوشتار اصلی: اختلالکمتوجهی - بیشفعالی در بزرگسالان
بیماریزایی
عارضه بیش فعالی جزو بیماریهای چند عاملی محسوب میشود. یعنی هم ریشه ژنتیکی دارد و هم محیط. عامل ژنتیکی این عارضه بیشتر در پدران کودکانی که دچار بیش فعالی هستند وجود دارد اما عوامل محیطی نیز بر افزایش شدت این عارضه بسیار موثر هستند. این اختلال به میزان دو تا چهار برابر در پسران نسبت به دختران شایعتر است.اگر در دوران نوزادی یعنی چهار هفته اول تولد، کودک با مشکل تغذیه و یا بهداشتی، روانی مواجه باشد ] نیازمند منبع [ و یا اگر مادر در دوران بارداری سیگار یا الکل مصرفکند، این کودکان بیشتر در معرض خطر بیش فعالی قرار دارند. ]
میزان اختلال
در ایالات متحده آمریکا ، حدود ۱۱٪ دانشآموزان به این بیماری مبتلا هستند.
علائم
۳ علامت برای این بیماری وجود دارد: [۳]
1. کم توجهی (یا کم دقتی)
2. بیش فعالیتی
3. رفتارهایی که انگیزه آنی دارندو بدون فکر قبلی انجام داده میشوند
رفتار کودک معمولاً همراه با پرتحرکی، بیتوجهی و رفتارهای ناگهانی است. این رفتارها از قبیل انجام کارها به طور نیمه کاره، عدم تلاش ذهنی برای انجام تکالیف،فعالیت و تحرک بدنیبسیار بالا حتی زمانی که مشغول بازی نیستند، گم کردن پی در پی وسایل شخصی، نداشتن تمرکز و دقتبالا در انجام کارها میباشد. در دوران مدرسه ممکن است بروز اختلالات یادگیری خصوصاً اختلال در خواندن و نوشتن راداشته باشیم.
اختلال وسواس فکری عملی (به انگلیسی : Obsessive-compulsive disorder، به اختصارOCD )، یک اختلال اضطرابی مزمن است که با اشتغال ذهنی مفرط در مورد نظم و ترتیب و امور جزئی و همچنین کمالطلبی همراه است، تا حدی که به از دست دادن انعطافپذیری، صراحت و کارائی میانجامد. [۱]
در اختلال وسواسی-فکری عملی افکار وسواسگونه و اضطرابآور با وسواسهای عملی همراه میشود. این وسواسهای عملی کارهایی وسواسگونه هستند که شخص برای کوششدر راه کاهش وسواسهای فکری خود انجام میدهد. این کردارها تکراریو کلیشهای و تا اندازهای غیرارادی هستند. [۲]
وسواس شامل احساس، اندیشه یا تصویر ذهنی مزاحم است و اجبار شامل رفتاری آگاهانه و عودکنندهاست. ریشه بیماری وسواس اضطراب است و بیماری به دو شکل فکری و عملی بروز میکند. چنانچه بیمار در برابر انجام عمل وسواسیمقاومت کند، اضطرابش بیشتر میشود. گاهی اوقات کودکان هم دچار وسواس میشوند که معمولاً نشانههای آن رفتارهای پرخاشگرانه، تکرار کلمات و یا لجبازی با اطرافیان است. ] نیازمند منبع [
فرد مبتلا به اختلال وسواس فکری عملی برای کاهش اضطراب خود که ناشی از فکر مزاحم، دست به انجام عملی میزند که اضطراب او را کاهش دهد که این خود میتواند به شدت اختلال کمک کند. ] نیازمند منبع [
تحقیقات نشان میدهد بین یک تا سه درصد جامعه ممکن است به اختلال وسواس فکری عملی مبتلا باشند. ] نیازمند منبع [
وسواس فکری
وسواس فکری در مبتلایان به این بیماری عقیده ، هیجان یا تکانهایست که مکررا و مصرانه برخلاف میل شخص خود را وارد ضمیر هشیار او میکند.این افکار، تکانهها یا تصاویر ذهنی به طور مکرر و مقاومبرای شخص اتفاق افتاده، ناراحتی و اضطراب بارزی را در او بر میانگیزند.
معمولا شخص میکوشد آنها را نادیده گرفته، از ذهن خود بیرون کند و یا با عمل و فکر دیگری خنثی کند و البته آگاهی دارد که این پدیدههای مزاحم حاصل ذهن خود او هستند و مثل تزریق افکار از خارج تحمیل نمیشوند. [۳]
اختلالات شخصیت عبارتند از مجموعه اختلالهای روان شناختی که ویژگی اصلی آنها رفتارهای خشک و غیر قابل انعطاف است. این رفتارها به اشخاص آسیب میرساند، چون مانع سازگاری آنها با الزامهای زندگی روزانه میشود و روابط آنها را با دیگران مختل میسازد.
اختلال شخصیت
شخصیت، بیانگر آن دسته از ویژگیهای فردیاست که شامل الگوهای ثابت فکری، عاطفی و رفتاری است (پروین، جان، 2001، ص3). این تعریف بیانگر آن دسته از ویژگیهای فردیبا ثبات چه در زمینهی فکری، رفتاری یا عاطفی است.
اختلال یا نابهنجاری بر اساس چهار خصیصه تعریف شده است که عبارتند از:
1- پریشانی: تجربه عذاب هیجانی یا جسمانی، در زندگی متداول
2- اختلال: کاهش توانایی فرد در انجام امور روز مره به طوری که نتواند کارهایش را به نحو مطلوب انجام دهد.
3- به مخاطره انداختن خود و دیگران با کارهایی که انجام میدهند.
4- رفتاری که از لحاظ اجتماعی و فرهنگی غیر قابل قبول باشد.
اشخاصی که به اختلال های شخصیتی دچار هستند، صفات شخصیتی ناسازگارانه دارند و این صفتها آنقدر ژرف و عمیق حکاکیشدهاند که در برابر هرگونه تغییر و دگرگونی مقاومت میکنند. در بیشتر مواقع این اشخاص گمان میکنند دیگران باید تغییر کنند تا با آنها مطابقت داشته باشند و نه بر عکس. اشخاص مبتلابه اختلالهای شخصیت خود و دنیا را به گونهای تفسیر میکنند که برایشان به شدت ناراحتکننده است و یا توانایی آنها را برای زندگی عادی از بین میبرد. تجربههای ناسازگارانهٔ آنها از خودشان و دنیا از کودکی و نوجوانی اغاز میشود و بهتدریج و در همه جا بر زندگیشان تأثیر میگذارد. اختلالهای شخصیت انواع مختلف دارد و اندیشه ، احساسات ، و رفتارهای موردتجربهٔ شخص بسته به نوع اختلال شخصیت میتواند متفاوت باشد. شخصیت میتواند سازگار و یا ناسازگار باشد و این ارتباط نزدیکی با «انعطافپذیری»دارد. اختلال شخصیت [۱] یعنی « رفتارهای ناسازگار و انعطافناپذیر در برخورد با محیط و موقعیتها «
اضطراب عبارت است از يک احساس منتشر،ناخوشايند و مبهم هراس و دلواپسی با منشاء ناشناخته، که به فرد دست میدهد و شامل عدم اطمينان، درماندگی و برانگيختگی فيزيولوژی است. وقوع مجدد موقعيتهايی که قبلاً استرس زا بودهاند يا طی آنها به فرد آسيب رسيده است باعث اضطراب در افراد میشود. همهٔ انسانها در زندگی خود دچار اضطراب میشوند، ولی اضطراب مزمن و شديد غيرعادی و مشکلساز است. تحقيقات و بررسیها نشان میدهند که اضطراب در خانمها، طبقات کمدرآمد و افراد ميانسال وسالخورده بیشتر ديده میشود.
تنيدگی (استرس) يا اضطراب
استرس و اضطراب کلماتی هستند که درزندگی روزمره، برای توصيف حالات و احساسات بسيار استفاده میشوند: به طور مثال، بههنگام سخنرانی در برابر جمع، بههنگام امتحان، بههنگام مشکلات مادی، تاُخير سر يک قرار و ... هنگامی که در شرايطی چون شرايط فوق، در سخنان خود از اين دو کلمه استفاده میکنيم، توجه چندانی به تفاوت موجود ميان آن دو نداریم. ولی به طور مثال هنگام سخن گفتن از مشکلاتروحی شايع در کودکان و نوجوانان، بايد دقيق تر بود و تفاوت ميان استرس و اضطراب را به خوبی درک کرد. در روانشناسی ، اضطراب مرحلهٔ پيشرفتهٔ استرس مزمن است، که هنگامی به صورتيک مشکل بهداشت روانی در میآيد که برای فرد يا اطرافيانش رنج و ناراحتی بهوجود آورد يا مانع رسيدن او به اهدافش شود و يا در انجام کارهای روزانه و عادی او اختلال ایجاد کند.
اضطراب هنگامی در فرد بروز میکند که شرایط استرسزا در زندگی او بیش از حد طولانی شود یا بهطور مکرر رخ دهد، و یا اینکه دستگاه عصبی بدن نتواند به مرحلهٔ مقاومت تنیدگی پایان دهد و بدن برای مدتی طولانی همچنان بسیج باقی بماند. در این صورت بدن فرسوده و در برابر بیماریهای جسمی و روانی (مانند اضطراب) آسیبپذیر میشود.
اِگْزِما (به انگلیسی : eczema ) یا سودا التهاب پوست است. که سبب خارش و بثورات سرخ میشود و غالباً با تاولهای کوچکی همراه است که مایع از آنها خارج و به کبره تبدیل میشود .
بیماری اگزما به صورت درماتیت یا التهاب اپیدرم پوستاست که میتواند منجر به خارش ، قرمزی، تورم ، پوستهریزی و... شود.اگزماازیک کلمه یونانی به معنای جوش بالاآمده است.
انواع اگزما
- التهاب تماسی پوست (درماتیت تماسی) - درماتیت آتوپی (بدون علت) - درماتیت سبورئیک (تورم و قرمزی پوست سر و صورت همراه با شورهٔ زیاد) - درماتیت نومولار - درماتیت اکسفولیاتیوژنرالیزه (اریترودرمی) (تورم و قرمزی شدید پوستِ سرتاسر بدن همراه با پوستهریزی) - درماتیت ناشی از استاز (ماندن خون در رگها) - درماتیت موضعی ناشی از خاراندن - درماتیت دور دهانی (درماتیت پریاورال) - پومفولیکس (Pompholyx)
اوریون به انگلیسی : Mumps ) یا بناگوشک یک بیماری ویروسی توسط ویروس اوریون است که معمولاً کودکان را مبتلا میکند. تظاهر اصلی و عمده این بیماری التهاب غده بناگوشی است، ولی ممکن است این عفونت به غدههایدیگر، مانند لوزالمعده ، مغز ، بیضه و تخمدان هم گسترش یابد. این بیماری یک عفونت واگیردار است [۱] .علائم اوریون شامل سردرد، تب، تورم غدد لنفاوی، وآبریزش بینی و چشم است.
اوریون یک بیماریعفونی دوران کودکی است که بیشتر کودکان بالای دو سال را مبتلا میسازد. این بیماری توسط یک ویروس ایجاد میشود و دوره کمون آن ۱۴ تا ۲۱ روز است . ممکن است یک یا دو روز پیش از شروع علائم عمده، کودک دچار بد حالی عمومی شود، سپس غدد بزاقی در ناحیه بناگوش و زیر چانه متورم میشوند، این علامت میتواند همراه تب دیده شود. تورم ممکن است نخست در یک طرف صورت ایجاد شده و سپس طرف دیگر را درگیر سازد و یا این که همزمان در هر دو طرف بروز کند. تورم غدد بزاقی سبب درد هنگام بلعیدن میشود. همچنین ممکن استبه علت توقف ترشح بزاق از غدد بزاقی ، خشکی دهان وجودداشته باشد. تورم بیضهها یا تخمدان در موارد نادر دیده میشود، علیرغم این علائم، اوریون یک بیماریکم خطر است، با این حال اگر قبل، در طی و یا بعد از تورم غدد بزاقی کودک دچار درد و سفتی گردن شود، علامت بروز مننژیت ناشی از اوریون است که میتواند خطرناک باشد.
درمان
اقداماتی که شما میتوانید برای کمک به کودک انجام دهید: برای کمک به کودک میتوانید غذاهای مایع مثل شیر ، سوپ و یا ماست به او بدهیدتا بلع غذا آسانتر بشود.
۱- نخست درجه حرارت بدن را کنترل کنید و اگر حرارت بالا بود با استفاده از اسفنج مرطوب، تب را پایین بیاورید؛
۲- از غذاهای مایع برای کودک استفاده کنید؛
۳- برای برطرف کردن خشکی دهان، مایعات فراوان به کودک بدهید و در صورت وجود مشکل در نوشیدن از نی استفاده کنید؛
۴- یک کیسه آب گرم را در یک حوله پیچیده و آن را روی موضع درد قرار دهید؛
۵- برای تأیید تشخیص هرچه زودتر با پزشک مشورت کنید. همچنین در صورت بدتر شدن بیماری پس از گذشت۱۰ روز و وجود سردرد یا سفتی گردن حتماً با پزشک تماس بگیرید.
اقداماتی که پزشک انجام میدهد: - هیچ درمان خاصی برای اوریون وجود ندارد، پزشک شما ممکن است توصیه کند که تا ۵ روز پس از بین رفتن تورم غدد بزاقی، از رفتن کودک به مدرسه جلوگیری کنید؛ - اگر بیضهها متورم و دردناک هستند، ممکن است پزشک استراحت مطلق و شربت استامینوفن توصیه کند تا تورم از بین برود
اختلال افسردگی اساسی یکی از شایعترین تشخیصهای روانپزشکی است که مشخصه آن خلق افسرده و با احساس غمگینی ، اعتماد به نفس پایین و بیعلاقگی به هر نوع فعالیت و لذت روزمره مشخص میشود؛ چیزی که از آن به عنوان"سرماخوردگی روانی" یاد میشود. افسردگی مجموعهای از حالات مختلف روحی و روانی است که ازاحساس خفیف ملال تا سکوت و دوری ازفعالیت روزمره بروز میکند. افسردگی اساسی واژهای است که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا جهت مجموعهای از علایم اختلال خلق برای DSM-III در سال ۱۹۸۰ به کار رفت و پس از آن عمومیت یافت. افسردگی اساسی منجر به از کارافتادگی قابل توجه فرد در قلمروهای زندگی فردی و اجتماعی و اشتغال میشود و عملکردهای روزمره فرد همچون خوردن و خوابیدن و سلامتی فرد را تحت تأثیر قرار میدهد.
در یک نظرسنجی که در ایران انجام شد، ۳۴ درصد شرکتکنندگان دچار افسردگی بودهاند. [۱]
شیوع افسردگی در دوقلوهای تکتخمکی ۶۵ درصد و در سایر دوقلوها ۱۴-۱۹ درصد است که نقش عاملهای ژنتیک را مشخص میکند.محققین چند ژن را که ممکن است با اختلالات دو قطبی مربوط باشند را مشخص کردهاند، آنان به دنبال ژنهایی میگردند که باسایر اشکال افسردگی مرتبط باشند. اما همه افرادی که سابقه فامیلی افسردگی را دارند به این اختلال دچار نمیشوند.(۲)
*. سروتونین و سایر نوروترانسمیترها: وجود اختلال نوروترانسمیتری در سطح سیناپسها را در بیماران افسرده مشاهده کردهاند. علاوه بر سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین در بیماران افسرده اختلال دارند.
*. داروها : استفاده طولانی مدت از برخی داروها مانند داروهایی که جهت کنترل فشار خون استفاده میشوند، قرصهای خواب یا قرصهای پیشگیری از بارداری میتوانند علائم افسردگی را در بعضی افراد ایجاد کنند. مصرف قرصهای ضد بارداری تأثیر مستقیم در افسردگی زنان
" alt="خواص دارویی شیرومضرات آن برای بدن انسان" title="خواص دارویی شیرومضرات آن برای بدن انسان" width="60" height="60" class="img_posts" align="middle"> خواص دارویی شیرومضرات آن برای بدن انسان